¿Qué es el priapismo?

priapismoUna erección dolorosa a largo plazo, que no tiene nada que ver con la excitación sexual, se llama priapismo. En esta condición, el pene está lleno de sangre, doloroso, enrojecido, y en caso de priapismo prolongado es hinchado. Esta condición requiere un tratamiento obligatorio y rápido. Esta enfermedad se presenta sólo en los hombres. La enfermedad obtuvo su nombre en honor de Priapus, el dios de la fertilidad en la Antigua Grecia, que siempre fue representado con un pene excitado.

Priapismo: Tipos y causas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad

El pene se compone de tres cuerpos: uno esponjoso y dos cavernosos. La erección ocurre debido al hecho de que los músculos lisos se relajan, el flujo sanguíneo arterial en los cuerpos cavernosos aumenta, lo que provoca su rigidez y aumento. Los cuerpos cavernosos aumentados comprimen las venas que pasan a lo largo del pene. La sangre se acumula en el cuerpo cavernoso del pene. En el caso del priapismo, el reflujo venoso del pene se altera, en resultado de lo cual la erección se vuelve estable. Como regla, el priapismo afecta sólo a los cuerpos cavernosos, el cuerpo esponjoso de la uretra no sufre.

Causas del priapismo

Muy a menudo, el priapismo se desarrollan a una edad temprana, más de todos sufren niños de 5 a 10 años y jóvenes de 20 – 25 años. La enfermedad es rara, muchas personas no saben nada de su existencia.

La causa principal del priapismo es una violación del flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos del órgano genital. Éste se llena de sangre, pero el glande se mantiene intacto y suave. La relación sexual es posible, pero no trae alivio, ya que no hay reflujo de la sangre y el pene permanece erecto. Dolor con el tiempo sólo aumenta. Esta violación puede tener muchas causas:

  • Enfermedades neurológicas.
  • Enfermedades de la esfera sexual masculina.
  • Lesiones en los genitales, perineo, daño a los órganos pélvicos.
  • Enfermedades de la sangre.
  • Lesiones en la columna vertebral con daño en las terminaciones nerviosas.
  • Diabetes.
  • Trombosis.
  • Intoxicaciones, incluidas las narcóticas, alcohólicas y mordidos por animales e insectos venenosos.
  • Uso de antidepresivos y tranquilizantes.
  • Uso de ciertos fármacos psicotrópicos.
  • Anticoagulantes de efecto indirecto.
  • Inyectables para el tratamiento de la impotencia.
  • Medicamentos para la disfunción eréctil basados en Sildenafil y Vardenafil.

La principal amenaza del priapismo que queda sin tratamiento es la gangrena.

¿Con qué frecuencia ocurre el priapismo?

La frecuencia de ocurrencia del priapismo es muy diversa y depende de la población. La frecuencia del priapismo en hombres que usan medicamentos inyectables para tratar la disfunción eréctil es del 21%. El porcentaje general de aparición de priapismo en hombres que toman medicamentos para tratar la disfunción eréctil, varían del 0,05 al 6%. Estos pacientes generalmente son advertidos sobre una posible complicación en forma de priapismo y buscan ayuda médica en seguida. Otra causa principal del priapismo es la anemia de células falciformes (ACF), en pacientes con ACF en la edad adulta, la frecuencia del priapismo alcanza el 89%, en niños en el 65% de los casos de priapismo, la causa es ACF. El priapismo es un efecto secundario muy raro de Viagra. De hecho, la conexión entre el uso de Viagra y otros medicamentos similares con la apariencia del priapismo no está demostrada, ya que muchos hombres con priapismo podían tomar otros fármacos también.

¿Por qué el priapismo es peligroso?

  • La principal complicación de cualquier forma de priapismo es la disfunción eréctil. La duración del priapismo es el factor pronóstico más importante. Un estudio escandinavo reciente encontró que aproximadamente el 92% de los pacientes con priapismo que solicitaron atención médica dentro de las primeras 24 horas después del inicio de la enfermedad conservaron su propia potencia, mientras que sólo el 22% de los que solicitaron atención médica después de 7 días retuvieron su propia potencia.
  • El surgimiento del priapismo a menudo es muy doloroso.
  • La fibrosis (compactación) del pene, que se desarrolla en un contexto de priapismo prolongado, que es una sustitución del tejido cavernoso del pene por cicatrices, es la causa principal de la disfunción eréctil.

Tipos del priapismo

Hay priapismo agudo y crónico.

Agudo: la enfermedad se desarrolla rápidamente, sin precursores.

Crónico: erecciones dolorosas de aparición periódica (aumento del tamaño del pene, transición a un estado sólido, el glande mira hacia arriba, el órgano se encuentra en un ángulo agudo al abdomen), que pasan independientemente. La causa es un aumento del flujo sanguíneo al pene.

Diagnosis de la enfermedad

Obligatoriamente se debe consultar al médico si la erección dura más de 4 horas seguidas. Si la duración es inferior a este tiempo, pero en presencia de dolor, la asistencia médica debe ser inmediata.

Prevención del priapismo

  • Evitar cualquier lesión en el perineo y en la pelvis.
  • Someterse a un examen médico general para identificar y corregir cualquier problema con los vasos a tiempo.
  • No abusar del alcohol y no usar sustancias narcóticas.

Si se cumplen todas las condiciones anteriores, se puede sólo reducir el riesgo de priapismo, pero no se puede evitarlo por completo, porque hay muchas otras razones para su desarrollo.

Tratamiento del priapismo

Dependiendo de la causa que causó el desarrollo del priapismo, se elige el método de tratamiento: medicinal o quirúrgico.

El tratamiento farmacológico se puede utilizar al acudir temprano el paciente para la atención médica y con una duración del priapismo no más de 4 a 6 horas. El objetivo de la terapia farmacológica es reducir la afluencia de sangre arterial y permitir un reflujo venoso completo de sangre desde el pene. Para el tratamiento, se usan medicamentos vasoconstrictores (fenilefrina, mezatón) y medicamentos que reducen la coagulación de la sangre (heparina).

En ausencia del efecto de la terapia farmacológica, se utilizan métodos quirúrgicos de tratamiento: la imposición de varios tipos de derivaciones para asegurar el reflujo de sangre de los cuerpos cavernosos del pene.

En todos los casos de priapismo, independientemente del método de tratamiento, el paciente corre un alto riesgo de desarrollar disfunción eréctil. ¡Al acudir a tiempo al médico se puede prevenir este problema!

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